黄可祥，兰庆茂，吕亚萍，唐圣军

(柳州市柳铁中心医院放射科，广西 柳州 545007)

·医技与临床·

多层螺旋CT对急性肠系膜血管缺血的诊断价值

黄可祥，兰庆茂，吕亚萍，唐圣军

(柳州市柳铁中心医院放射科，广西 柳州 545007)

目的 分析急性肠系膜血管缺血(AMI)的多层螺旋CT(MSCT)表现，并探讨其诊断价值。方法回顾性分析23例AMI患者的临床资料及腹部MSCT资料，所有检查均采用GE light speed 16层螺旋CT机。其中15例单独平扫，8例平扫加增强。结果本组8例增强示肠系膜上动脉栓塞3例，肠系膜静脉栓塞4例，1例增强肠系膜血管未见明确栓塞，但手术证实小静脉血管多发血栓形成。13例经手术治疗，10例好转，3例术后2 d内病情恶化死亡；1例病情危重无法接受治疗死亡；9例经溶栓、抗凝等保守治疗病情好转。结论MSCT是一种安全简便、快速可靠且无创的影像学检查方法，对AMI的早期诊断、鉴别诊断及指导临床及时采取治疗措施提供重要依据，应作为首选检查方法。

肠系膜血管；缺血；体层摄影术；X线计算机

急性肠系膜血管缺血(AMI)是临床较少见的重症急腹症，该病发病急，进展快，缺乏特异的临床症状和体征，早期误诊率高，死亡率高，如何提高本病的早期诊断率是改善预后、降低死亡率的关键因素之一[1]。近年来，随着多层螺旋CT的广泛应用，特别是CT增强扫描及三维血管重建技术的日臻成熟，AMI早期检出率明显提高，病死率逐年下降。本文回顾性分析23例AMI患者的MSCT表现，以探讨其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院2009年1月至2011年12月经手术或临床证实的AMI患者共23例。……