张崇国，周良，李轲东，管敬，冯玉明

(南京医科大学第二附属医院介入放射科，南京江苏210011)

血管造影及动脉栓塞在急性动脉性出血诊治中的价值

张崇国，周良，李轲东，管敬，冯玉明

(南京医科大学第二附属医院介入放射科，南京江苏210011)

目的评估血管造影及动脉栓塞在急性动脉性出血诊断、治疗中的临床价值。方法回顾性分析36例急性动脉性出血患者血管造影及动脉栓塞治疗资料。通过选择性或超选择性动脉造影来判断有无出血并明确出血部位，对可行栓塞治疗者，用明胶海绵/PVA颗粒/弹簧圈等栓塞材料栓塞出血靶血管。结果36例出血患者中咯血10例，消化道出血11例，膀胱、肾出血5例，妇科肿瘤出血9例，外科术后出血1例。32例血管造影表现为造影剂喷射、外溢及浓染，阳性率为88.8%；4例阴性表现；阳性病例可行栓塞治疗者28例，其中26例1次栓塞成功，2例2次栓塞成功，4例不可行栓塞治疗者为外科手术治疗提供影像资料。结论动脉造影对动脉性出血定位诊断明确，经导管栓塞出血靶血管止血安全、有效，临床可行性高。

血管造影；动脉栓塞；动脉性出血

急性动脉性出血为临床常见急症，内科保守药物止血治疗无效或效果差，外科手术则常因出血部位不明确或患者不能耐受而存在困难，手术风险大。数字减影血管造影(Digital substraction angiography，DSA)对出血的定位准确，经导管动脉栓塞出血血管，具有微创、安全、有效、简便、可重复性强等特点，发挥明显治疗优势。本文回顾性分析我院从2009年2月至2012年2月间36例动脉性出血病例临床资料并报道如下：