二级脾蒂法腹腔镜脾切除术的护理
2012-04-08沈丽青夏月红张瑜
沈丽青 夏月红 张瑜
（浙江省绍兴县中心医院肝胆外科，浙江 绍兴312030）
二级脾蒂法腹腔镜脾切除术的护理
沈丽青 夏月红 张瑜
（浙江省绍兴县中心医院肝胆外科，浙江 绍兴312030）
目的 探讨二级脾蒂法腹腔镜脾切除术的护理。方法 对2006年8月～2011年11月采用二级脾蒂法行腹腔镜脾切除的30例患者进行回顾性分析，加强安全防护及并发症的观察。结果26例患者均在腹腔镜下成功手术，4例中转开腹。术后住院8～12 d，平均9.3 d。无手术死亡及术后出血、胰漏、脾热的发生，病人恢复情况良好。结论 采用二级脾蒂法避免了大块结扎、保护了胰尾、降低了胰漏和脾切除热的发生率，同时加强围手术期护理，有效减少了并发症的发生，效果满意。
二级脾蒂 腹腔镜 脾切除护理
Secomdary spleen pedicle Laparoscopy Selenectomy
自从1991年Detaitre等［1］首次报道了腹腔镜下脾切除术（Laparoscopic splenectomy，LS）以来，腹腔镜下脾切除术以其具有创伤小、生理功能干扰轻、疤痕小、术后恢复时间及住院时间短等优点，已成为腹部外科常见的腹腔镜手术之一［2］。腹腔镜下脾蒂多采用Endo－GIA大把离断，虽操作方便，但其相关的脾切除热、胰漏等并发症时有发生［1］。而二级脾蒂离断法脾切除能有效预防胰尾损伤，降低脾切除热的发生率，优于传统的脾蒂大块集束结扎［3］。本院2006年8月～2011年11月采用二级脾蒂离断法行腹腔镜下脾切除术30例，术后按外科护理常规进行心电监护，吸氧，加强专科护理，加强安全防护及并发症的观察，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例患者中，男16例，女14例，年龄19～65岁，平均48.5岁，均无腹腔手术史。……
