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自体外周血干细胞支持治疗30例的阶段护理体会

2012-04-08俞惠艳

护理与康复 2012年9期
关键词:护理

纪 瑜,王 琰,俞惠艳

(浙江省肿瘤医院,浙江杭州 310022)

自体外周血干细胞支持治疗30例的阶段护理体会

纪 瑜,王 琰,俞惠艳

(浙江省肿瘤医院,浙江杭州 310022)

总结自体外周血干细胞支持治疗30例非霍奇金淋巴瘤患者的阶段护理体会。护理重点是干细胞动员阶段做好化疗药物毒副反应的观察;干细胞采集阶段做好各项护理配合,采集足够量的自体干细胞;治疗准备阶段做好层流无菌室、患者的准备;预处理阶段加强患者心理护理,做好饮食护理,密切观察相关并发症;干细胞回输阶段做好造血干细胞的复温及快速回输。30例患者均顺利完成支持治疗。

非霍奇金淋巴瘤;自体外周血干细胞;支持治疗;护理

10.3969/j.issn.1671-9875.2012.09.023

自体外周血干细胞支持治疗(autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT)是利用血细胞分离机处理血液,采集存在于末梢血中的造血干细胞进行支持治疗,从而建立患者造血和免疫功能[1]。APBSCT可分为干细胞动员阶段、干细胞采集阶段、治疗准备阶段、预处理阶段和干细胞回输阶段。2009年6月至2011年5月,本院层流室病房对30例行APBSCT的非霍奇金淋巴瘤患者,根据不同治疗阶段提供针对性护理,取得较好效果,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组30例,男18例,女12例;年龄32~56岁,平均年龄45岁。30例患者均经化疗和放疗后复发,属于难治性淋巴瘤[2],入院后行APBSCT。

1.2 结果 30例患者均完成APBSCT,恢复造血。APBSCT期间发生胃肠道反应30例、Ⅱ级口腔黏膜反应8例、Ⅳ度骨髓抑制30例。治疗后随访4~12月,1例死于肿瘤复发,29例无瘤生存。

2 护 理

2.1 干细胞动员阶段

2.1.1 化疗动员期 用环磷酰胺(CTX)+足叶乙甙(VP-16)化疗动员,CTX 3mg/m2,VP-16 300mg/m2。……

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