邱明玲 王涤

（南京医科大学附属淮安第一医院，江苏 淮安 223300）

游离桡侧前臂皮瓣移植修复舌癌术后软组织缺损的围手术期护理

邱明玲 王涤

（南京医科大学附属淮安第一医院，江苏 淮安 223300）

目的探讨游离桡侧前臂皮瓣移植修复舌癌术后软组织缺损部位的围手术期护理，提高手术成功率。方法回顾性总结2008年1月～2011年12月我院收治的14例桡侧皮瓣修复舌癌术后软组织缺损患者的临床资料，术前充分做好心理护理，供瓣前臂的评估与保护；术后密切观察皮瓣血运状态，及时发现与处理血管危象，同时做好口腔护理、气道管理，并予以营养支持等。结果12例皮瓣顺利成活，1例因静脉血栓于术后第6天行皮瓣坏死清除术，1例于术后第2天因静脉闭塞行皮瓣摘除术。结论术前全面评估患者病情，术后严密观察病情变化，科学细致地护理是手术成功的重要保证。

游离皮瓣 舌癌 缺损 修复 护理

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，占口腔癌的32.3%～50.4%，好发于40～60岁［1］。舌癌术后缺损的组织重建，直接关系到患者的生存质量。随着显微外科的发展，前臂游离皮瓣已成为口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣，且已成为头颈缺损修复重建应用最多的游离组织瓣［2］。此手术不仅可恢复和改善患者的外形和生理功能，而且可提高患者的生活质量。我院2008年1月～2011年12月对14例舌癌根治术后软组织缺损开展了前臂桡侧皮瓣移植修复，术后疗效满意，现将围手术期护理体会报告如下。……