同步鼻塞间歇正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理
2012-07-20杨丽清江英刘红霞
杨丽清 江英 刘红霞
(江西省儿童医院儿科,江西 南昌 330006)
同步鼻塞间歇正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理
杨丽清 江英 刘红霞
(江西省儿童医院儿科,江西 南昌 330006)
目的探讨同步鼻塞间歇正压通气(SNIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及护理方法。方法选择2010年10月~2011年10月患呼吸窘迫综合征的早产儿,应用肺表面活性物质固尔苏100~200mg/kg。对于仍有呼吸困难需无创通气的患儿46例,随机分成为SNIPPV组22例和鼻塞持续正压通气(NCPAP)组24例。比较两组通气后血气指标及无创通气时间。结果两组早产儿一般资料无差异,SNIPPV组血气指标较NCPAP组恢复时间迅速,PaCO2下降明显,无创通气时间缩短。结论SNIPPV作为应用肺表面活性物质后治疗NRDS是可行的,且比NCPAP模式更有效,精心、细致、周到的护理是治疗成功的关键。
间歇正压通气 呼吸窘迫综合症 新生儿 护理
同步鼻塞间歇正压通气(Synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation,SNIP-PV)是一种无创通气模式,是在经鼻持续正压通气(Nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)的基础上给予同步间歇正压。近十年来,发达国家开始应用SNIPPV治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),作为气管插管呼吸机撤机后的过渡通气模式,可降低拔管失败率[1]。2010年10月~2011年10月,我们对收入我院新生儿重症监护室的NRDS新生儿采用SNIPPV进行治疗,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年10月~2011年10月在我院NICU住院的胎龄为28~36周的早产儿46例,均诊断NRDS(具有呼吸困难症状和典型胸部X线表现),诊断标准参考《实用新生儿学》[2]。在家长签署知情同意书后,首先应用猪肺磷脂注射液固尔苏(Curosurf,规格1.5ml∶120mg;……
