张秋阳

（菏泽市中医医院,山东 菏泽 274000）

动静脉内瘘患者术后及血液透析时的护理体会

张秋阳

（菏泽市中医医院,山东 菏泽 274000）

目的探讨动静脉内瘘患者术后及血液透析时的护理措施。方法回顾性分析51例动静脉内瘘术患者的临床资料，并对采取的护理措施进行分析。结果51例患者中内瘘使用时间1～3年为10例,3年以上41例。只有3例糖尿病肾病患者发生内瘘堵塞，阻塞率为5.88%,。结论正确采取一系列护理措施能够明显提高透析质量，减轻患者及家属的经济压力和精神压力，提高患者的生存期质量。

动静脉内瘘术;血液透析;护理

血液透析是慢性肾功能衰竭患者后期维持生命的主要治疗手段，血管通路的建立又是血液透析的基本条件[1]。因此动静脉瘘成为患者进行血液透析、延长生命的基本保证。正确使用和保护好动静脉瘘管,避免反复穿刺及护理不当导致瘘管堵塞,对血液透析患者而言至关重要。因此我们对我院2008年11月～2011年12月的51例维持性血液透析患者实施了前臂动静脉内瘘术。现将术后护理体会报道如下。

1 临床资料

血液透析患者51例，男28例，女23例，年龄25～78岁。慢性肾炎26例，药物肾损害4例，糖尿病13例，高血压病5例，梗阻性肾病1例，痛风肾病2例。每周血液透析2～3次。

2 术前护理

2.1 心理护理 患者得知患尿毒症，常感到焦虑、抑郁和绝望，往往不配合治疗。护理人员应关心和同情患者，向患者及家属详细介绍血透的治疗方法和血管造瘘的必要性，树立与疾病作长期斗争的信心，自愿接受并积极配合治疗。……