郄学芬

(内蒙古自治区赤峰市宝山医院眼科 内蒙古赤峰 024076)

新生儿泪囊炎是小儿常见眼病之一，占新生儿的5%～6%。我院对150例(150只眼)新生儿泪囊炎患者采用新型冲洗式泪道探针联合氧氟沙星凝胶治疗，获得了满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组患儿150例(150只眼)。男65例，女85

例。最小2个月，最大8个月，平均就诊年龄4～5个月。所有病例均有溢泪，有粘液或脓性分泌物，经挤压患侧泪囊或行泪道冲洗均有脓性分泌物溢出，符合新生儿泪囊炎的诊断。先采用按摩泪囊，局部点抗生素眼药治疗(4～6次/d，每周冲洗2次)，

保守治疗1周无效的患儿，采用新型冲洗式泪道探针联合氧氟沙星凝胶进行治疗。

1．2 方法 患儿取仰卧位，1人固定4肢，1人固定头部(托住患儿两侧，避免压迫头部和囟门)。使其稍偏向患侧，术前用倍诺喜行患眼内眦洁膜及泪点麻醉3～5min，用泪点扩张器扩张下泪点，选用5～6号冲洗式泪道探针，连接装有生理盐水的5mL注射器，自下泪点垂直进针约1mm，沿泪小管走行向内眦方向推进，触及骨壁后，将探针转与水平方向近呈垂直位，缓慢进入鼻泪管，当探针的顶端突破闭琐处时有落空感，停止进针，冲洗时可见患儿有吞咽动作或同侧鼻腔内有液体流出，表明探通成功。将氧氟沙星凝胶近1mL推入注射器，推注入泪道，边推药边退针，直至退出探针。术后点妥布霉素眼药水，4～5次/d，5天常规冲洗泪道1次，1次探退未愈者，1周后再次进行泪道探道术。

1．3 疗效标准 治愈:无溢泪、溢脓，泪道冲洗通畅;无效:仍有溢泪、分泌物，泪道冲洗不通。……