邱宇芳 郭 明 金泽凤

(长江大学附属第一医院泌尿外科 湖北荆州 434000)

后腹膜腔镜手术作为一种微创手术，在泌尿外科得到重视和普及［1］，后腹膜腔镜肾切除术后引流管位置与床缘距离很近，易形成引流管的扭曲和折叠。以往我科均采用毛巾垫、薄软枕等置于引流管左右两侧的腰部下面，避免引流管的扭曲、折叠。但患者平卧时引流管折叠造成引流不畅、患者伤口疼痛、引流管堵塞等。后腹膜腔镜肾切除术后，引流管成为护理安全管理的难点。患者活动或翻身后毛巾垫、薄软枕均容易移位，需护士不断地挪动并调整毛巾垫、薄软枕，甚至搬动患者，易引起伤口疼痛，极大地影响了患者的休息。为此，我科制作了一种后腹膜腔镜肾切除引流管垫(以下简称U形引流管垫)，经临床应用，效果满意，报告如下。

1 材料与方法

选择高约3．5cm，宽约4．5cm，全长约15cm 的U形垫，内用30泡软质海绵填塞，加厚一层7mm的棉花，外罩薄型防水尼龙面料制成可拆卸外套。使用完毕后用1:80的“84”消毒液擦拭体位垫，再行紫外线灯照射［2］后备用，防止因术后消毒处理不当而造成交叉感染。

2 使用方法

后腹膜腔镜肾切除术后，护士在患者伤口引流管的腰部下方放置引流管垫，将腰部稍悬空，引流管的左右两侧放置U形引流管垫，使引流管从U形垫弧形端下方通过。

3 讨论

U形引流管垫根据人体力学原理制成，不易移动，有效固定了引流管，减少了护士挪动、调整体位垫的次数，体位垫支撑面平整、柔软、舒适、安全、不移位，避免了腰部直接压在床上引起引流管的扭曲、折叠，由于支撑面扩大，减轻了伤口的疼痛增加了舒适感。……