丑 丹，丁 玎

(1.武汉市中医医院，湖北 武汉 430014；2.武汉市妇女儿童医疗保健中心，湖北 武汉 430000)

人工流产术指妊娠14周以内，因意外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠，是避孕失败的一种补救措施。随着使用该方式终止早孕的人数增多，临床中术后各种并发症的发生率亦有增加。本文就近年人流术后各种并发症的病因病机及治疗研究论述如下。

1 出血

出血是人流术后最常见的并发症之一,超过200 mL 即诊断为人流术后出血。中医认为，人工流产系通过金刃直接作用于胞宫，致使胎元堕下而达到人工堕胎的目的。杜凤香等[1]认为，流产后患者阴道出血量多、出血时间长，是由于患者处于一种多“虚”多“瘀”的状态。故在予活血化瘀药的同时亦要兼顾气血，辅之以健脾益气补血药，自拟方药：当归10 g，川芎6 g，红花3 g，益母草10 g，牛膝9 g，车前子10 g，阿胶10 g，黄芪20 g，党参15 g，炒蒲黄10 g，木香6 g。治以健脾益气，活血化瘀之法，临床疗效佳。

2 术后感染

人流术后感染的患者多表现为发热、下腹坠痛、阴道有血性或脓性分泌物等症状，妇检时可发现宫颈举痛、宫体压痛、双侧附件压痛或伴有包块等症。据其症状，可将其归属于传统医学的“带下”和“妇人腹痛”范畴。罗克红[2]认为，人流术后患者体质尚虚，外邪乘虚侵其胞宫，后又可与体内停留之瘀血搏结，导致腹痛、带下等症状出现。治疗方案：龙胆泻肝汤加减，治以清热解毒利湿，临床治疗效果好。组方：党参30 g，生地黄20 g，车前子20 g，败酱草20 g，黄柏10 g，牡丹皮炒10 g，栀子炒10 g，椿根皮10 g，龙胆草6 g，木通5 g，甘草5 g。……