杜霄壤，高建东

(1.上海中医药大学，上海 201203；2.上海中医药大学附属曙光医院 肾病科，上海 201203；3.上海市中医药研究院中医肾病研究所，上海 201203；4.上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室，上海 201203；5.上海高校创新团队建设项目，上海 201203)

高尿酸血症肾病是体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少致血中尿酸升高，尿酸盐沉积于肾脏而引起的肾脏病变。本病多见于体型肥胖的中老年男性和绝经后妇女，不少病人有痛风家族史。本病在西方国家发病率较高，欧美国家发病率约为0.3%,欧洲透析移植协会报道由痛风所致终末期肾衰占0.6%～1.0%。随着我国生活方式、饮食结构改变，本病发病率呈上升趋势[1]。大量流行病学调查显示，高尿酸血症与痛风、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等很多疾病都存在密切相关性[2]。因此，防治高尿酸血症肾病具有重要的社会意义。目前西医治疗高尿酸血症肾病虽可在较短时间内降低血尿酸水平，改善肾功能，但停药后常易反复，且不良反应较多。近些年来有关该病的中医药研究报道逐渐增多，中医药在高尿酸血症肾病中的优势和特色已受到肾病界学者的高度关注。为此，笔者现将近年来中医药的相关研究进展综述如下。

1 病因病机

高尿酸血症肾病在古代中医文献中无明确的病名记载，但从其主要临床表现看，应属于中医学“痹证”“石淋”“水肿”“腰痛”“历节”“痛风”和“肾劳”等范畴。其中“痹证”“历节”以及“痛风”虽然均有关节疼痛的临床症候，但三者的病因病机却有本质不同。……