术中低体温对全麻患者麻醉恢复期的影响及护理对策
2012-03-31高家芝
长江大学学报(自科版) 2012年33期
高家芝
(公安县第一人民医院手术室,湖北 公安 434300)
术中低体温对全麻患者麻醉恢复期的影响及护理对策
高家芝
(公安县第一人民医院手术室,湖北 公安 434300)
目的:探讨低体温对成人麻醉恢复期的影响及护理对策。方法:选择胸腹部全麻手术72例,通过术前术后体温监测,对比外界因素对患者体温影响。结果:低体温的患者有不同程度的麻醉清醒延迟,易发生呼吸抑制、呕吐、误吸等全麻并发症,术后渗血多。结论:术中预防低体温,使其在术后尽快恢复呼吸、循环,减少全麻并发症和术后伤口渗血,具有十分重要的意义。
低体温;全身麻醉;麻醉恢复期;麻醉清醒延迟;护理
体温在35℃以下称为体温过低,其发生率为60%~80%,这种情况通常发生在全身麻醉手术过程中[1],特别是手术时间长、大手术、老年人和小儿手术尤易发生。体温过低容易引起多种并发症,严重时可致病人死亡,因此全麻手术中的体温管理尤显重要。
1 一般资料
选取2003年1月至2011年12月在我院全麻手术且体温过低病例72例,年龄48~69岁,平均年龄57岁。其中直肠癌根治术28例,胃癌根治术19例,子宫全切+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术12例,食管癌根治术7例,肺叶切除术6例。手术时间最长4.8h,最短3h,平均时间3.8h。
2 术中低体温发生原因分析
2.1静注大量低温液体
术中需补充的液量包括术前晚至手术晨的不显性失水、麻醉对体液分布的影响量、术野蒸发及不显性失水、第三间隙转移量等,液体量比较多,因此输注速度也比较快。……
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