刘华春

临床急危重症疾病中上消化道出血比较常见，是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血。失血量在数小时内超过循环血容量的20%或大于1000ml为大量出血，以黑粪或（和）呕血为主要临床表现，因血容量急剧减少通常伴有急性周围循环衰竭，病死率高达8%～13.7%[1]，对患者的生命健康造成了严重威胁，选择一种有效的方法治疗对改善患者生存质量具有非常重要的临床意义。本研究选择我院2009年5月～2011年5月收治的上消化道出血患者80例，分别采用常规药物和生长抑素治疗，就两组临床资料进行回顾性分析，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组上消化道出血患者80例，其中男49例，女31例；年龄34～73岁，平均年龄（43.5±2.5）岁；其中急性胃黏膜损伤14例，食道胃底静脉曲张破裂22例，胃癌23例，消化性溃疡21例；出血量<1000ml者48例，1000～2000ml者15例，>2000ml者17例。分为观察组和对照组各40例。

1.2 方法 对照组40例行常规血容量补充、绝对卧床、积极抢救休克、禁食等常规处理，依据原发病给予止血环酸、垂体后叶素、雷尼替丁、凝血酶原、立止血等药物治疗。观察组40例在此基础上给予生长抑素（善得定）治疗，首剂量0.25mg，溶入生理盐水15～20ml中静脉缓慢推注，再给予3mg在500ml葡萄糖中加入行12h的维持静滴，至出血停止后3d终止疗程。同时在用药期间做好血常规、生命体征、肝肾功能的监测，对治疗效果用副反应发生情况进行观察。

1.3 效果评定 出血停止判断：血压>90/60mmHg；无频繁黑便及呕血；红细胞、血红蛋白压积无降低；脉搏60～100次/min，具备以上4点指征即可判定。疗……