尹洪伟

白内障是第一致盲眼病，是眼科手术量最大的病种，随着技术的发展，手术方法也在不断的改进，白内障超声乳化法将手术切口缩小，减少了手术并发症，特别是术后散光，成为标准的方法[1]。本文回顾性分析我院超声乳化术患者的临床资料。观察其临床效果及手术注意事项，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月～2010年12月施行白内障超声乳化加人工晶体植入术45例(50眼)，男24例(26只眼)，女21例(24只眼)，年龄最大87岁，最小47岁,中位年龄57.89岁,术前视力，光感-0.3，光定位及色觉正常，老年性白内障40例(44只眼)，并发性白内障3例(3只眼)，外伤性白内障2例(3只眼)。按核硬度V级分类法：Ⅰ级核4只眼，Ⅱ级核6只眼，Ⅲ级核l8只眼，Ⅵ级核22只眼。术前均行散瞳检查，并行眼超声，角膜曲率等辅助检查。

1.2 手术方法 常规术前准备，1%丁卡因表面麻醉，开睑器开睑，作11～1点以上穹隆为基底结膜瓣，巩膜面烧灼止血，3.2mm钻石刀作巩膜隧道切口，于前房切开前以1mm宽前房穿刺刀与原切口约成90度的角膜缘内0.5～1.0mm作角膜旁切口，注入前房粘弹剂，行直径5.0～6.0mm环形撕囊，用冲洗针头行水分离、水分层，超声乳化劈裂、吸出晶状体核，抽吸残余皮质，前房注入粘弹剂，扩大巩膜隧道切口，植入后房型人工晶片，调整人工晶体位置，冲洗清除前房粘弹剂。术毕，球结膜下注射庆大霉素2万U加地塞米松2.5mg，单眼包扎。

2 结果

手术时间20～35mim，平均22.45mim；术后1周最佳矫正视力≤0.1者2眼(4.00%，2/50)，0.2～0.5者11眼(22.00%,11/50)，0.6以上者3 7眼(7 4.0 0%,3 7/5 0)。术后角膜水肿7眼(14.00%,7/50)，多为轻中度线状混浊，发生在Ⅳ级核患者中6只眼，发生在Ⅲ级核患者中1只眼,经治疗消退。……