周生敏 高翔

腺样体鼻内窥镜切除手术配合与护理

周生敏 高翔

目的 总结经鼻内窥镜射频消融结合Medtronic动力系统切除腺样体的手术配合要点与护理方法。方法 回顾分析2008年9月～2011年9月四川省达州市中心医院经鼻内窥镜射频消融治疗的62例腺样体肥大患者临床资料。结果 62例患者均顺利完成腺样体切除，且术后4～7d全部治愈出院，无1例发生继发性出血等并发症。术后随访3～6个月，患者鼻咽部黏膜平滑光亮、无软组织增生。结论 做好手术配合及护理是确保鼻内窥镜下腺样体切除手术顺利进行并减少并发症的关键。

鼻内窥镜；腺样体切除；手术配合；护理

腺样体肥大多见于小儿，临床上主要有鼻塞、发热、反复咽痛、吞咽困难等症状。由于腺样体肥大可引起阻塞性呼吸暂停低通气综合征而影响患儿生长发育[1]。目前多主张早期采取腺样体切除治疗，但腺样体传统刮除治疗易引起残留、咽鼓管及咽壁等损伤而疗效欠佳[2]。近些年随着鼻内窥镜技术的发展，鼻内窥镜下射频消融治疗腺样体肥大被广泛应用与接受。为保证该手术顺利实施及获得满意治疗效果，笔者回顾分析了62例经鼻内窥镜射频消融治疗的腺样体肥大患者手术配合及护理资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2008年9月～2011年9月四川省达州市中心医院收治的62例腺样体肥大患儿及成年患者为研究对象，年龄2～26岁，平均（10.3±4.2）岁，其中2～13岁者56例（占90.32%）。所有患者均有睡觉时打鼾、流涕、鼻塞、头痛、咽部不适、异物感等临床表现，且经鼻咽侧位片、鼻内窥镜检查等确诊为腺样体肥大，其中同时伴扁桃体肥大者50例，均为患儿；……