王天游 王卫军 孙金兵

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石伴胆总管结石10例临床分析

王天游 王卫军 孙金兵

目的 探讨胆囊结石并胆总管结石的治疗方法及疗效。方法 回顾分析治疗的胆囊结石合并胆总管结石10例患者的病例资料。10例患者均先行内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石、对症治疗后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结果 EST取石成功10例(100%),术后并发症2例(20%),LC手术全部成功。结论 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石伴胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法。

腹腔镜；十二指肠镜；胆总管结石；胆囊结石治疗

胆囊结石合并胆总管结石是临床常见、多发病之一,过往对于此疾病的治疗多应用开腹手术进行治疗，对患者创伤大，且需要长时间的恢复。现今微创技术发展很快，应用十二指肠乳头括约肌切开（EST）、十二指肠镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、腹腔镜胆囊切除术（laparoscopicholecystectom y，LC）对此疾病进行治疗，已经在临床开展起来。其临床治疗效果明显，且对患者的创伤很小。我院2009年1月～2011年12月应用十二指肠镜行内镜下乳头括约肌切开术（EST），对症治疗1～5d后行腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石合并胆总管结石10例患者进行治疗，疗效理想，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2009年1月～2011年12月收治10例胆囊结石合并胆总管结石患者。1例患者为女性，9例患者为男性。年龄38～84岁，中位为51岁。所有患者均表现为右上腹疼痛，其中3例患者为反复进行发作，7例患者为急性发作。有黄疸病史3例，1例患者为急性胰腺炎，4例患者有发热的表现。……