陈可玉

前尿道损伤75例诊治体会

陈可玉

目的 探讨前尿道损伤的临床诊治方法。方法 对2009年2月～2011年5月泌尿外科收治的75例前尿道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。本组手术治疗50例，均行一期尿道吻合术，留置道尿管25例，1例骨盆骨折在外院行耻骨后上膀胱造瘘3个月后，在行尿道瘢痕切除吻合术。结果 所有患者均获得满意排尿，阴茎勃起功能正常。结论 对于前尿道损伤，早期实施尿道吻合术，进行彻底清创，不仅可减轻术后尿道瘢痕狭窄，而且还能有效恢复尿道的连续性。

前尿道损伤；会阴部骑跨伤；开放性手术；尿道吻合修补术

前尿道损伤是泌尿外科较为多见的一种外伤疾病，多因会阴部骑跨伤引起[1]。以前多采用开放性手术治疗，但是这种手术方式不仅破坏了尿道解剖生理结构，而且术后并发症多，从心理上多数患者难以接受。近几年来，随着泌尿外科技术的不断发展，会阴部尿道吻合修补术因创伤性小、术后恢复快、患者所受痛苦小等优点，逐渐代替了传统术式[2]。本组通过对泌尿外科收治的75例前尿道损伤患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨前尿道损伤的诊治方法。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组入选的75例前尿道损伤患者，均为2009年2月～2011年5月泌尿外科收治的门诊住院患者。全部病例均为男性，其中会阴部骑跨伤65例，开放性损伤3例，合并阴囊损伤6例，合并直肠损伤1例。临床症状主要表现为：血尿，尿道流血，排尿疼痛，排尿困难，会阴部及阴囊血肿，尿外渗，尿潴留。……