丘新明 徐丽虹

若新生儿的神经系统异常则会出现惊厥症状，而诱因可为多种疾病；由于机制复杂，病情严重，所以若未及时给予有效治疗患儿就会导致死亡。即使是早期治疗也有可能产生后遗症。为了能够加强针对性治疗，避免出现后遗症，本研究统计了2008～2011年我院的新生儿惊厥比例，分析其诱发因素及日龄相关度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析的124例惊厥患儿均为2008～2011年我院的治疗患儿，性别比例为41∶83（女∶男）。日龄统计：其中有53例患儿在3日以下，占42.7%；27例患儿在3～7日，占21.8%；15例患儿在7～15日，占12.1%；29例患儿在15～30日，占23.4%。胎龄统计：其中有21例患儿在35周以下（包含35周），占16.9%；98例患儿在36周以上、41周以下（包含36周、41周），占79.0%；5例患儿在42周以上（包含42周），占4.1%。体重统计：12例患儿在2.5kg以下（包含2.5kg），占9.7%；105例患儿在2.6kg以上、4kg以下（包含2.6kg、4kg），占84.7%；7例患儿在4.01kg以上（包含4.01kg），占5.6%。

1.2 方法

使用药物抑制痉挛，促进换气，本文中使用的为苯巴比妥，第一次的肌注用量为1.5g/kg，从第二次开始肌注用量减少为0.5g/kg，1次/d。同时给予针对性治疗，若因HIE诱发，则需调节脑代谢，给予高压氧的同时使用脑活素和胞二磷胆碱，药物剂量分别为0.2g/d、10g/d，连续使用15～25d，连续输氧20～30d，60min/次。若因ICH诱发，则首先补充维生素K1，给予输血，待稍有稳定后调节脑代谢。若因低血钙等原因诱发，则外源补钙，同时使用抗生素和抗癫痫药物。

2 结果

3日内出现惊厥的患儿多因ICH和HIE诱发，7日后出现惊厥的患儿多因低血钙等病症诱发。属于正常发育的患儿有113例，属于轻微身体发育落后的患儿有8例，属于轻微智商发育落后的患儿有3例。……