蔡惠 陈蕾 熊瑛

（1.长沙市口腔医院 修复科；2.中南大学湘雅医院 口腔修复科，长沙410008）

纤维桩以其美观性好、具有耐腐蚀性、生物相容性好、易于取出、不易引起根折等优点，已普遍用于临床残根残冠的修复[1]。目前，众多研究[2]致力于纤维桩的表面处理，以期增强桩与树脂材料的黏结强度，同时提高纤维桩修复的成功率。但是，经过表面处理后，纤维桩修复后牙根的抗折裂强度是否受到影响，目前尚无定论。本实验以离体牙为研究对象，通过对纤维桩采用不同方法进行表面处理，然后模拟口腔环境进行循环加载和冷热循环，研究纤维桩修复后牙根的抗折性能，为临床选择提高牙根抗折性能的方法提供参考。

1 材料和方法

1.1 样本选择及制备

选择2009年4—5月间因正畸需要拔除的完整下颌单根管前磨牙24颗为研究样本。要求无楔状缺损、无龋坏、无裂纹、无内吸收，非氟斑牙，牙根长度和形态基本一致。将离体牙于釉牙骨质界冠方2 mm处沿垂直于牙长轴的方向截断，常规根管预备，用5.25%的次氯酸钠和生理盐水冲洗根管，用AH Plus根充糊剂和不含丁香酚的牙胶尖行侧压充填。充填后用模型蜡封闭根管口和根尖孔，保存在37 ℃生理盐水中1周。用游标卡尺测量各样本的牙根长度（颊侧釉牙骨质界最低点至根尖的距离）、颈部颊舌径（釉牙骨质界处最大颊舌径）和近远中径（釉牙骨质界处最大近远中径）。

1.2 桩道预备

实验中选用与牙根直径相匹配的1.2 mm的Popo纤维桩（北京实德隆科技发展有限公司），使用配套的专用预备钻预备深度为9 mm的桩道，同时在釉牙骨质界上1 mm处预备宽1.0 mm的肩台和高2.0 mm的牙本质肩领。……