胡建 章非敏 戴宁 李泷杲 顾卫平 马骏驰

（1.南京医科大学 口腔医学研究所，南京210029；2.南京航空航天大学 机电学院，南京210016）

目前，全瓷修复已成为临床常规，而陶瓷折裂则是其最常见的并发症。对全瓷冠应力分布相关因素的分析将有助于临床及技工室的制作改善。研究[1-6]发现全瓷冠的应力分布与以下因素相关：全瓷冠的材料、厚度、牙尖斜度、支持组织的性质及加载情况。Rekow等[7]认为，同样大小载荷下，全瓷冠的材料和厚度是影响应力大小的首要因素。Thompson等[8]通过临床研究发现全瓷冠折裂除制作缺陷外主要取决于冠的厚度。而对于冠的厚度研究，目前多集中于后牙[3，9-10]，前牙全瓷冠仅涉及到切端厚度的影响[11-13]。

前牙全瓷冠整体厚度的变化对于应力分布到底有何影响，尚需要进一步的研究分析。由于有限元应力分析方法便捷有效，参数可自由设计，本研究采用高精度的上颌中切牙全瓷冠三维有限元模型，针对不同牙体预备量及不同载荷进行应力分布研究，以期为临床修复设计与制作提供理论支持。

1 材料和方法

1.1 上颌中切牙三维有限元模型的建立

选用德国KaVo教学模型模具（KaVo公司，德国）中的预备前后左侧上颌中切牙作为原始人工牙模型，以3D CaMega光学三维扫描系统（MCS-30型，北京博维恒信科技发展有限公司）进行扫描。在Geomagic studio 8逆向工程软件（Raindrop公司，美国）中，以配准法建立上颌中切牙标准全瓷冠实体模型[14]，颈缘厚度为1.0 mm，切端厚度为2.0 mm，舌侧窝厚度为0.5 mm。在保持全瓷冠外部……