杨文奇，毛淑丹，陶贵周

(辽宁医学院附属第一医院，辽宁锦州121000)

急性心肌梗死(AMI)是目前我国发病率、病死率较高的重大疾病之一，AMI后可致大量无功能心肌形成，梗死区域最终被瘢痕组织代替并逐步发生心室重构而导致心力衰竭，其最基本的病理改变是具有完整舒缩功能的心肌细胞坏死或凋亡致瘢痕组织形成。目前，再灌注疗法在临床中广泛开展，虽可使闭塞血管再通，但无法使已坏死的心肌细胞再生。干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞，其分化方向和分化能力是全能的，可形成包括所有组织的有机体。随着生命科学的发展，干细胞移植替代坏死心肌己成为目前心肌梗死治疗领域备受关注的热点。2010年6月～2012年6月，本研究观察了同种异体骨髓间充质干细胞(BMMSCs)移植治疗AMI的疗效，评价其对梗死区毛细血管增生和非梗死区心肌细胞凋亡的影响，以探讨BMMSCs治疗AMI的机制。

1 材料与方法

1.1 材料 成年雌性Wistar大鼠30只，体质量(215±25)g，由辽宁医学院实验动物中心提供。LDMEM、胎牛血清(FBS)、胰蛋白酶均购自美国GIBCO公司，4，6二脒基-2-苯吲哚(DAPI)(Sigma公司)，TUNEL细胞凋亡原位检测试剂盒(南京凯基生物科技发展有限公司)，CO2恒温培养箱(美国Heraeus公司)，荧光倒置显微镜(Olympus公司)。

1.2 方法

1.2.1 动物分组与模型制作 将大鼠随机分成2组:BMMSCs移植组(15只)、培养液注射组(15只)。采用3%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉，气管插管连接小动物呼吸机。在心电监护下于胸骨正中纵向切口开胸，打开心包，暴露心脏，结扎左冠状动脉前降支，结扎后即刻可见远端心肌缺血左室前壁心肌变苍白，术后ECG两个或两个以上导联出现J点抬高0.2 mV以上，并持续30 min以上，或新出现的明显Q波表示AMI模型制作成功。……