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平阳霉素局部注射治疗寻常疣的疗效观察

2012-02-28高东文甘维军姜路青王小辉

海军医学杂志 2012年3期
关键词:寻常疣疣体平阳

高东文,甘维军,姜路青,王小辉

寻常疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤引起的良性赘生物,以手、脚多见,发生于甲周者称甲周疣,发生于足底者称跖疣,发生于这两个部位的疣体统称掌跖疣,好发于年轻人[1]。笔者2009年9月至2010年9月采用平阳霉素局部注射治疗寻常疣,疗效满意,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组70例,男54例,女16例;年龄18~30岁。病程1个月至2年,甲周疣患者18例32个,掌跖疣32例36个,寻常疣20例35个。单发28例,多发42例,疣体绿豆至花生大小,疣体颜色呈灰褐色或正常皮色,表面角化过度、质地坚硬。所有病例为健康战士,治疗前复查血、尿常规及肝肾功能无异常,近1个月内未作任何治疗。

1.2 治疗方法 平阳霉素1支(8 mg),2%利多卡因注射液5 ml溶解[2],常规皮肤消毒后,用1 ml注射器抽取混合液,行皮损基底部注射,注射液注射至疣体角质软芯,直至疣体肿胀,深度不要达肌肉层。每次0.5 ml。21 d注射1次,根据情况增加注射次数,一般需要1~3次。

1.3 疗效评定标准 痊愈:疣体完全消退;显效:疣体消退50%~99%;有效:疣体消退20%~49%;无效,疣体消退20%以下。

2 结果

70例患者的治疗后情况见表1。6例患者局部疼痛明显,给予口服止痛片十四妙丸(消热除湿)治疗,1周后明显好转;无其他不良反应。

表1 70例患者103个疣体经1~3次注射治疗后疗效情况(个)

3 讨论

平阳霉素为抗肿瘤药物博来霉素的组分,能够抑制细胞DNA的合成和切断DNA键,有抗增生、抗病毒作用,同时又可阻断皮损区、血液供应,引起疣体缺血、坏死、萎缩、脱落而达到治疗目的。既往疣的治疗方法很多,如电灼、冷冻、微波、手术切除等,治疗后局部损伤大、易感染、护理要求严格,又存在复发性高、易留瘢痕等局限性,特别对于多发性、足底皮损大于1 cm的疣体,治疗比较困难[3]。部队官兵训练多,出汗多,极易自身感染。笔者采用平阳霉素疣体基底部局部注射治疗,取得显著疗效,具有操作简单、不易造成感染、见效显著、不留瘢痕等特点。

[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2010:313-315.

[2]尚婷.寻常疣三种治疗方法的疗效比较[J].实用医学杂志,2011,18(4):411.

[3]王小芳.刮除术加电离子手术治疗机治疗疣病2200例[J].海军医学杂志,2008,29(4):320-321.

(本文编辑:甘辉亮)

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