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恶性淋巴瘤的生物治疗策略

2012-02-25张秀华曹荣月

药学进展 2012年5期

刘 彬, 张秀华, 平 涛, 曹荣月

(中国药科大学生物化学教研室,江苏南京210009)

恶性淋巴瘤原发于淋巴结或结外淋巴组织,是多种淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,主要分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)两大类,而根据病变部位和范围的不同,又可细分为80个亚型。目前,淋巴瘤中约90%为NHL,其发生率在西方国家达11/100 000~18/100 000,略高于各类白血病发病率总和。淋巴瘤发生率在我国也呈快速增长态势,每年新发病例已超过25 000例。淋巴瘤发病原因至今仍不明确,流行病学调查结果认为其发病与免疫缺陷、遗传和感染有关;此外,人口老龄化、HIV的传播和环境污染的加剧,也都促进了淋巴瘤发生率的增长[1]。

淋巴瘤常规治疗方法主要为手术、放疗、化疗和造血干细胞移植等,多数方法疗效有限,治愈率低且常伴有较严重的毒副作用。在20世纪70年代确立的标准化疗方案中,CHOP疗法(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松的联合用药)和ABVD疗法(阿霉素、博莱霉素、长春新碱和氮烯咪胺的联合用药)分别被作为治疗NHL和HL的标准疗法。虽然近年来科研人员不断研发出新型化疗药物,并确立了新的化疗方案,但恶性淋巴瘤的治愈率仍然很低,给患者的生命带来极大威胁。近年来,随着生物技术的兴起和免疫学的快速发展,研究人员将生物治疗策略引入淋巴瘤治疗方案中,与化疗等传统治疗方案联合运用,以期提高疗效,减少不良反应,提高患者远期生存率,并通过相关研究证实生物疗法在治疗淋巴瘤方面功效卓著。……

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