张 蕾，刘宝山

《内经》是中国现存最早的一部医学经典著作，是古代医学理论与防治疾病技术的渊源。其学术体系和论治思想对血液系统疾病的病因病机、治疗等诸多方面都起到重要的指导作用。

1 《内经》对血液的认识

1.1 血液的生成《灵枢·决气》云:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”《灵枢·邪客》云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”明确提出水谷精微是血液生成的物质基础。《素问·五运行大论》进一步提出：“心生血，血生脾。”即饮食水谷经脾胃运化而成水谷精微，水谷精微之精者、清者化生营气、津液，并经脾之升清作用上输于肺，通过肺经注入血脉而化生为血液以营养周身。在此过程中，脾的运化升清作用又依赖于心血的滋润和心阳的温煦，即所谓“心生血，血生脾”。

1.2 血液的功能 《素问·五脏生成篇》所谓：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”即五脏六腑、四肢百骸皆赖血以濡养。血液生成之后，注于脉中，运行于周身，起滋润濡养作用。

1.3 血液的循行 《素问·经脉别论》篇云：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四藏……”描述了营养物质吸收后进入了一个严密封闭的运输系统，循环周流，各脏腑组织间建立了密切的联系。

2 《内经》治疗血液系统疾病的理论基础

《素问·阴阳应象大论》篇云：“阴盛则阳病，阳盛则阴病，阳盛则热，阴盛则寒。