王 宇，石 虹，马金兰，杨 珺(中国医学科学院肿瘤医院药剂科，北京 100021)

疼痛在晚期恶性肿瘤中发生率达80%以上，是影响患者生活质量的主要因素［1］。癌性疼痛治疗目标为一切治疗都应在无痛的基础上进行，镇痛治疗是晚期肿瘤患者最重要、也许是唯一有效的、也是最经济的治疗。而药物镇痛治疗是目前癌性疼痛治疗中最重要的方法，麻醉性镇痛药的合理使用是临床癌性疼痛治疗的关键。在癌性疼痛治疗过程中，患者大多数的时间是在家中度过的，需要在门诊领取镇痛药品。为了解肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药的应用现状，笔者对我院2009—2011年门诊患者应用麻醉性镇痛药的数据进行统计分析，旨在为更好地管理和应用麻醉性镇痛药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文资料来源于医院HIS系统内门诊药房药品管理系统，包括药品名称、规格、用量和销售金额。

1.2 方法

采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defined daily dose，DDD)［2］和药品说明书规定的剂量及医院实际应用情况，计算各药的用药频度(DDDs)、限定日费用(defined daily cost，DDC)及药物利用指数(drug utilization index，DUI)。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，以此为指标衡量药物的使用频率，DDDs越大，说明使用频率越大。DDC=该药年销售总金额/该药的DDDs值，该值代表药品的总价格水平，表示患者使用该药的平均日费用。DUI=DDDs/实际用药天数，DUI≤1为合理用药。

2 结果

我院门诊使用的麻醉性镇痛药共计9个品种，包含2种剂型:片剂与贴剂。2009—2011年我院门诊患者麻醉性镇痛药用量、销售金额及其排序见表1;2009—2011年我院门诊患者麻醉性镇痛药的DDC、DDDs、排序及DUI见表2。……