于湛

替米沙坦联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病

于湛

目的 研究替米沙坦联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效及观察其不良反应。方法 2型糖尿病早期肾病患者76例，随机分成替米沙坦联用硫辛酸组36例和替米沙坦组40例。替米沙坦组应用80 mg/d治疗，联合组应用缬沙坦80 mg/d，同时联用α-硫辛酸，观察两组疗效和不良反应，疗程2周。结果 两组治疗后尿β2微球蛋白及UAER均有下降，联合治疗组较替米沙坦组下降更明显(P＜0.01);治疗后两组间各指标比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组无明显不良反应。结论

治疗糖尿病早期肾病，应用替米沙坦联合α-硫辛酸明显优于单用替米沙坦药物，二者有相互协同作用。

替米沙坦;硫辛酸;2型糖尿病;早期肾病

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy，DN)是糖尿病患者的常见但是难以治疗的微血管并发症，是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一［1］。近年来，随着糖尿病发病率逐年上升，DN在世界范围内已成为仅次于慢性肾炎引起终末期肾脏疾病的第二大原因。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)被实验和临床证实有防止DN进展的作用。也有相当可观的证据提示氧化应激在糖尿病的发病中起到重要作用。氧化应激是糖尿病并发症的共同通路。而α-硫辛酸可多途径阻断糖尿病并发症的进程。本文观察替米沙坦联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照世界卫生组织(WHO)(1999)糖尿病诊断标准及Mogensen DN的分期法，选取我院住院的2型糖尿病早期肾病患者76例，24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)为20～200μg/min。……