缪 缙 帅翰林 奚丽鸾 (暨南大学附属第一医院妇产科，广东 广州 510630)

女性更年期综合征的影响因素

缪 缙 帅翰林 奚丽鸾 (暨南大学附属第一医院妇产科，广东 广州 510630)

女性;更年期;围绝经期;影响因素

随着经济的发展，人们的健康观念也发生了巨大改变，医疗的目的不仅仅是治病救人，更加注重生命的质量。更年期指性成熟期向老年期过渡的时期，随着卵巢功能减退，女性的生理及心理都会发生改变，对中老年妇女的生活质量造成严重影响。本研究通过对更年期妇女进行问卷调查，观察各种影响因素的相关性。

1 资料与方法

1.1 对象 选取我院2009年5月至2011年11月诊治的更年期综合征患者112例，年龄42～58〔平均(52.91±4.08)〕岁;病程3个月～5.5年，平均(12.2±5.8)个月;病情程度:重度20例，中度37例，重度55例。所有患者均符合围更年期综合征诊断标准，并排除原有妇科器质性病变者，排除严重心血管、内分泌、神经、精神疾病者，排除半年内曾应用性激素类药物或其他可能影响性激素分泌的药物。所有患者均伴有不同程度的促卵泡激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)升高。

1.2 方法 在查阅大量资料的基础上，采用无暗示的中性语言设计问卷，并请112例患者如实填写。

1.3 统计学方法 应用SPSS16.0软件行χ2检验。

2 结果

2.1 心理情况 更年期综合征患者各种不良情绪的发生率由高到低排列依次为易怒、易烦恼、不满、易冲动以及紧张不安等。见表1。

表1 112例更年期综合征患者各种情绪发生率〔n(%)〕

2.2 一般情况 女性更年期综合征发生与多种因素相关。112例更年期综合征患者一般情况见表2。

表2 112例更年期综合征患者一般情况〔n(%)〕

2.3 生理情况 更年期综合征患者常见症状有失眠健忘、口干舌燥、潮热出汗以及腰颈酸痛。见表3。

表3 112例更年期综合征患者不同系统症状发生率〔n(%)〕

3 讨论

更年期又被称为围绝经期，是每位妇女的必经阶段。这段时间妇女分泌性激素减少，导致生殖系统萎缩、神经功能紊乱等一系列生理、心理症状，被称为更年期综合征，是妇科肿瘤的好发期〔1〕，且有52% ～72%的发病妇女可出现心血管、神经系统等方面的症状〔2〕，但并无器质性疾病的发生〔3〕。

更年期综合征的产生，不仅仅因为绝经，而是受到女性婚姻、生活压力以及精神状况等多方面的影响。部分正处于更年期的女性恰逢退休期，一方面多年的生活规律被改变，另一方面失去了事业的寄托，产生失落感及寂寞感，从而加重了更年期的症状;而对于身体状况本就不好，或收入低下、经济状况较差的女性，容易产生自卑感以及经济负担，这些心理负担都会影响更年期女性的心理状况〔4〕;但是收入高的妇女工作的压力以及精神和体力所需要承担的也较重，同样对更年期女性的健康状况造成影响〔5〕。有部分人群对生活有较高的要求，她们通过各种途径了解到一些有关更年期的知识，认为更年期意味着衰老的开始，不愿别人提起，造成较大的心理负担;且更年期的女性又往往很敏感，如果能得到来自丈夫以及其他家庭成员和社会成员的鼓励与关心，一方面有利于维持女性个人良好的情绪体验，另一方面可以对来自各种情况下的应激起到一个缓冲作用〔6〕，对更年期女性健康极为有利。

雌激素具有稳定自主神经功能的作用，对中枢神经中生物源性胺的代谢有重要的调节作用。随着更年期的到来，女性卵巢功能衰退，雌激素分泌发生障碍，这种平衡被破坏，而出现一系列的症状。本研究发现，生理方面的改变以神经精神系统最为常见，主要表现为失眠健忘以及情绪烦躁等，而消化系统极易出现口干舌燥。

总之，女性更年期综合征受到多方面的影响，且各个影响因素之间互相关联，临床医护人员应做好相关保健指导工作，改善生理问题，重视心理健康，提高女性生活质量。

1 王晓华，李 洁，李红梅.200例门诊更年期妇女相关状况调查分析〔J〕.中国现代实用医学杂志，2007;6(8):49-50.

2 林 凌.妇女更年期综合征的预防〔J〕.中国现代医药杂志，2006;8(9):132.

3 高清平.841例围绝经期妇女心理健康状况分析〔J〕.中国妇幼保健，2006;21(14):1990-1.

4 邓国花，增爱兰.妇女更年期抑郁状况探讨及分析〔J〕.中华现代护理学杂志，2005;2(19):1784-5.

5 田丰莲，詹新林，赵庆国，等.广东地区围绝经期综合征患病状况及其影响因素〔J〕.中国妇幼保健，2004;19(7):67-70.

6 张长军，马建东，范茂林.更年期抑郁症患者心理社会因素对照研究〔J〕.中国妇幼保健，2005;20(14):1773-4.

R711.75

A

1005-9202(2012)16-3532-02;

10.3969/j.issn.1005-9202.2012.16.093

缪 缙(1958-)，女，硕士，副主任医师，主要从事围产期妇女保健研究。

〔2012-01-04收稿 2012-01-20修回〕

(编辑 袁左鸣)