浙江省宁波市鄞州区邱隘中心卫生院外科（宁波 315101） 陈红军

湿润烧伤膏治疗腹部切口脂肪液化25例

浙江省宁波市鄞州区邱隘中心卫生院外科（宁波 315101） 陈红军

腹部手术；脂肪液化；湿润烧伤膏

腹部切口脂肪液化是较为常见的一种并发症。2005年1月—2011年8月，我院应用湿润烧伤膏换药治疗25例，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全组共50例，男20例，女30例；年龄19～68岁，平均38岁。腹部切口脂肪液化发生在术后5～7 d，切口有较多渗液，切口愈合不良，皮下组织游离，渗出液培养无细菌生长。其中普外科手术32例，妇产科手术18例。半随机分成治疗组和对照组各25例。两组性别、年龄、体重、疾病种类、手术方式等，经统计学处理无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组：撑开切口，用生理盐水冲洗，清除坏死组织，将制作好的湿润烧伤膏纱条宽松填入，每日换药1次。对照组：处理创面后用凡士林纱条填塞引流，每日换药1次。肉芽组织新鲜后用蝶形胶布拉拢固定或II期缝合。两组均辅以红外线理疗，2次/d，每次30 min。

2 结果

治疗组切口愈合时间明显短于对照组，两组间的切口愈合率亦有显著性差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组切口平均愈合时间及愈合率比较（±s，n）

表1 两组切口平均愈合时间及愈合率比较（±s，n）

注：与对照组相比较，aP＜0.05

n组别治疗组对照组25 25切口愈合时间（d）10.4±3.12a 15.6±5.2愈合例数24 19愈合率（%）96a 76

3 讨论

切口脂肪液化的病理生理机制复杂，有学者认为[1]，其发病的根本原因与患者过度肥胖及术中使用高频电刀有密切的关系。……