方晏平 吴玉萍

武汉市江夏区第一人民医院妇产科，湖北武汉 430200

体外研究发现吉西他宾和奥沙利铂具有协同作用，二者联合化疗对于耐药性的卵巢癌患者可能提供更加有效的治疗[1]。我院共收治耐药性卵巢癌患者25例，均给予吉西他宾1 000 mg/m2、奥沙利铂100 mg/m2化疗，疗程间隔21 d。 其中接受≥2个疗程联合化疗方案的21例纳入本研究，并对其疗效及化疗副作用进行回顾性分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 纳入和排除标准

选择2007年7月～2011年5月在我院妇科经过肿瘤细胞减灭术和紫杉醇+卡铂方案一线化疗后耐药的卵巢癌患者，共25例。

纳入标准：①术后病理检查已确诊为卵巢癌，经治疗后出现对以铂类药物为主的化疗方案耐药的患者。耐药是指患者对初期的化疗有反应，但是在完成化疗6个月及相对短时间内证实病情复发。②患者一般状况进行Kanofsky评分后确认大于70分。③患者重要脏器如心、肝、肾等功能良好，近1个月内未接受手术及其他放化疗。④告知患者研究内容，征询患者同意且签署同意书。⑤研究对象有条件随访。⑥生存时间预计大于3个月。⑦接受联合化疗方案大于2个疗程。

排除标准：①曾用多柔比星化疗且总量大于350 mg/m2。②同时合并非卵巢癌的恶性肿瘤。③有严重重要脏器功能障碍或精神疾病等。

1.2 一般资料

共有21例患者符合条件纳入本研究。研究对象的中位年龄为53岁（35～78岁），进行了满意的肿瘤细胞减灭术患者共10例，欠满意的肿瘤细胞减灭术患者11例；病理类型：卵巢黏液性腺癌12例，浆液性腺癌6例，透明细胞癌2例，混合性上皮性癌1例；……