高健

(长春市妇产医院 长春 130000)

随着临床医疗技术的不断提高,腹腔镜、宫腔镜等在妇科临床上逐渐被广大患者接受。但由于妇女特殊的生理机能和结构影响,开腹手术目前仍是治疗妇科疾病的主要方法。现阶段由于手术过程中无菌技术操作不严和术后护理不当,使术后腹部切口发生感染和脂肪液化等并发症的机率不断上升[1],严重影响患者的康复和生理功能。为了最大限度防止并发症发生,降低手术的风险,提高手术成功率,我院妇产科自2009年1月至2011年10月对439例开腹手术患者行腹部切口护理,取得满意效果,提高了患者康复率,现报道如下。

1 临床资料

本组439例,年龄23～78岁,平均(46.9±3.2)岁,其中剖宫产103例,异位妊娠59例,卵巢囊肿切除术64例,子宫肌瘤切除72例,子宫全切33例,宫次全切术28例,宫颈癌根治术21例,附件手术59例。均进行积极有效的切口护理,有3例患者发生脂肪液化,平均住院时间(18.5±2.7)d,其余患者切口均为1级甲等愈合出院。

2 护理

2.1 术前准备

2.1.1 心理护理 患者由于疾病困扰,对开腹手术会产生恐惧、烦躁、害怕心理,担心手术影响生育和其他器官功能。我们护理人员应及时与患者进行沟通,向其讲解手术的必要性、相关知识和注意事项,告知患者术后可能发生的并发症和预防措施,并指导患者做好术前各项准备和检查,教会患者术后有效咳嗽方法及咳嗽时如何保护好切口,防止切口裂开导致不必要的伤害。以其熟练、精湛的护理操作技术取得患者的信任,建立和谐护患关系,消除患者紧张情绪,增加对医务人员的信任度,使其保持积极、乐观的心态主动配合医生进行手术,确保手术顺利进行。……