杨幼芳

(长沙市八医院外科护理 长沙 410005)

近年来,随着胸外科各项技术的进展及术后监护技术的提高,老年普胸外科手术已经是一种临床常见的手术。因为老年人由于重要的器官出现不同程度的功能退行,身体的各种机能也呈现为低下,因此对手术的耐受程度也下降。这就使得在围手术期做好充分的准备和有效的干预显得尤为重要,笔者就我院经治的127例老年普胸外科手术患者的护理结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2005年5月至2010年12月经治的普胸外科肿瘤患者127例,其中肺癌61例,食管癌及贲门癌51例,纵膈肿瘤15例。其中男性77例,女性50例,年龄在67～86岁之间,平均年龄75.5岁。所有患者均常规行血常规、尿常规、血凝、肝肾功及心电图、胸片或CT等辅助检查,所有患者均无明显手术禁忌证。

1.2 围手术期护理方法

1.2.1 术前护理 心理护理,由于老年患者的特殊心理,对疾病表现大多情绪低落,悲观失望、消极,尤其是当知道自已患癌症时,情绪更是一落千丈,失去治疗信心。要求我们向患者及家属讲解该疾病的有关病因、疾病的基本特点及治疗的手术方式及现在治疗的成功率,使患者及家属消除紧张、害怕的情绪,积极配合治疗,保证治疗过程的顺利。基础护理:呼吸系统:有吸烟史的患者,术前要有1周以上的戒烟时间;如果呼吸道有比较多的分泌物,可根据情况给予雾化吸入,并选择口服或者静脉应用化痰及抗生素进行治疗;进行必要登高锻炼等肺功能锻炼。……