淦 勤 赵新华 刘合春 罗 钢 吴兆平 聂 敏

江西省九江市第一人民医院肝胆外科，江西九江 332000

当今社会，在外科手术的技术发展之下，对原发性肝细胞肝癌(Hepatocellular Carcinoma，HCC)进行手术成功切除的概率和生存的概率都提升了很多，但还是有很多的病人对手术切除治疗不适应，这是因为我国患有HCC的病人一般都存在肝硬化、肝储备功能差、手术后复发率过高等方面的隐患[1-2]。因此，怎样以病人的实况为依据来制定合适的治疗方案。通过将HCC病人的MWA和PEIT疗效、并发症、治疗费用加以比较来进行研究，对MWA和PElT的适应症、依从性进行探讨，给应用MWA和PelT对HCC患者进行治疗提供客观根据。现选择2006年10月—2011年10月收治患者68例进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

患有HCC的68位病人（共102个病灶）采取了局部的消融治疗，同时以病人的经济情况和其病灶的位置为依据将其共分成两组，即MWA和PElT。MWA组有患者41位，病灶共计62个，病灶的大小在1.5～5.0 cm之间；病人的年龄平均为(48.3±21.5)岁。PEIT组有患者27位，病灶共计40个，病灶的大小在0.9～2.8 cm之间，平均值为(2.0±0.6)cm。病人的年龄平均为(40.2±26.6)岁。在临床资料方面，这两组没有明显的不同。对所有的病人没有采取手术、肝动脉栓塞或者是药物化学治疗，仅仅是进行对应的支持和对症治疗。

1.2 研究方法

对以上两组治疗之前和之后1周、1个月内的胆红素、甲胎蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、增强CT或MRI的改变进行观察和分析。该研究应用冷循环微波治疗系统，有2450 MHz及915 MHz2种频率。根据病灶大小选择治疗频率，每个病灶MWA治疗持续时间3～10 min，平均(4.0±0.6)min，功率选用40～60 W[3]。……