刘素英

(江西省永丰县中医院 江西永丰 331500)

面瘫是临床常见疾病,也称周围性面神经麻痹。为面神经核和面神经的病变,多由茎乳孔的急性非化脓性炎性水肿压迫面神经或面神经炎所引起。以病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪为临床特征。主要临床表现为突然口眼歪斜,病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴,病侧面部麻木、味觉渐渐丧失,额纹消失,鼻唇沟变浅等。该病严重影响了患者的形体美容与咀嚼功能,对患者的精神与生活都带来了极大的打击。最大限度地恢复面神经功能、降低残损一直以来是临床工作者追求的治疗目标。2008年1月至2011年10月,应用中医自拟方治疗面瘫30例,疗效显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科在2008年1月至2011年10月期间门诊确诊面瘫患者共计60例为研究对象,男35例,女25例;年龄20～30岁者6例,31～40岁者10例,41～50岁者20例,＞50岁者24例。疗程10d～3个月。分为治疗组30例,对照组30例。诊断要点:突然口眼歪斜,但无昏迷、偏瘫等表现;起病急骤,病前多有感受风寒史。所有患者均为单侧,起病在1周内。排除:(1)外伤性面神经损害所遗留的周围性面瘫;(2)肿瘤因素所引起的周围性面瘫;(3)面肌伴有偏瘫或其他脑神经麻痹的中枢性面瘫;(4)合并糖尿病、或严重精神病、或严重高血压;(5)妊娠期。

1.2 治疗方法

治疗组以中药自拟方(钩藤15g、防风10g、僵蚕15g、白附子6g、全蝎12g、蜈蚣2条、羌活12g、当归12g、升麻6g、菊花15g)随证加减,除蜈蚣外,以上中药兑匀,早晚分2次服,每天1剂。蜈蚣放瓦片上焙蕉,研为粉末。分2次用药汤冲服。……