李云芬

邵东县人民医院，湖南邵阳 422800

近年来，宫颈上皮内瘤样变（CIN）[1]的发病率呈现出逐年增高的现象和趋势，因此对其诊断和治疗也引起了医学界的广泛重视。但是由于宫颈上皮内瘤样变（CIN）缺乏肉眼可见的形态学变化，因此常常给临床上的治疗带来很大的麻烦和难度。为了能够探究联合使用宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜在宫颈上皮内瘤变的临床诊断与观察，以及采用这种方法是否具有临床的可行性科学性，以及安全性，对此该研究选取在2011年3月—2011年12月该院收治的宫颈上皮内瘤样变100例患者作为研究对象 （所有患者都自愿接受调查和服从所有准则）。对这些患者联合使用宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜在宫颈上皮内瘤变的临床诊断与观察，并将所得的临床资料进行回顾性分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

宫颈上皮内瘤样变的100例患者作为研究对象。年龄为29～64岁，平均年龄（37.9±14.0）岁。 病龄在1.2～3年，平均病龄为（1.32±0.21）。 其中 CINⅠ级有42 例，CINⅡ级有33 例，CINⅢ级有25例。

1.2 检测方法

1.2.1 宫颈细胞学—TCT主要是通过阴道窥器将患者在宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处细胞进行刮取，并在液基细胞DNA定量计算机检测系统TCT下进行细胞学检查。使用该系统是因为它能够看到肉眼不能够看到的微细改变，从而显著的提高诊断的阳性率。

1.2.2 人乳头瘤状病毒高危型 （16、18）检测 通过高危型HPV DNA的检测可以有效的，最大的降低对细胞学检查中所出现的假阴性率。仪器选用HPV取样器，首先将取样器插在患者的子宫颈的外口，并作顺时针旋转，旋转的次数为5次。……