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急性盆腔炎临床治疗体会

2012-01-29邹广玲吴桂芬

中外医疗 2012年7期
关键词:症状手术

邹广玲 吴桂芬

(大庆油田总医院集团脑血管医院 黑龙江大庆 163113)

急性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的急性炎症。急性盆腔炎多发生于月经期、产后、流产后及各种宫腔手术操作后,也可由于感染性传播性疾病引起或为慢性盆腔炎急性发作。所以急性盆腔炎的治疗对于女性来讲非常重要[1]。为了探讨急性盆腔炎的更好的治疗方法,选取收治的60例急性盆腔炎的患者治疗方法进行了回顾性分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月至2010年12月收治的急性盆腔炎患者60例,年龄21~56岁,平均30.5岁。均有急腹症表现,伴有盆腔积液的44例,伴有附件区包块的16例。

1.2 诊断

伴有阴道少许流血,白带脓性、有臭味,或伴有尿道刺激症状,直肠刺激症状。体格检查有下腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状;宫颈举痛,宫体压痛;双附件区增厚或可扪及包块、压痛。B型超声波可见盆腔炎性包块或积液,后穹窿穿刺抽出炎性渗出液,细菌培养阳性。血常规检查白细胞计数及中性粒细胞升高,血沉加快。常规查人绒毛膜促性腺激素(HCG),应注意与宫外孕诊断鉴别,特别是对月经不规则、有停经史或有不规则阴道流血的妇女,以免延误治疗。需排除急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位囊肿破裂、流产、急性胃肠炎和消化道穿孔等疾病。

1.3 治疗

主要抗生素治疗,给药途径可口服、肌内注射或静脉滴注,静脉滴注收效快。静脉用药常用的配伍方案:(1)青霉素或红霉素与氨基糖苷类药物配伍或甲硝唑类药物。……

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