杨文静 苏 光

1.内蒙古医科大学，内蒙古呼和浩特 010059；2.北京市垂杨柳医院妇科，北京 100022

人乳头瘤病毒感染Ⅰ级宫颈上皮内瘤变的研究现状

杨文静1苏 光2▲

1.内蒙古医科大学，内蒙古呼和浩特 010059；2.北京市垂杨柳医院妇科，北京 100022

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级简称为CINⅠ，是妇科常见的宫颈癌前病变，与人乳头瘤病毒感染密切相关。然而由于病理科医师、阴道镜检查医师的技术参差不齐及阴道镜本身的制约，CINⅠ诊断的一致性存在差异，且CINⅠ的治疗至今仍存在争议。为了避免CINⅠ的过度治疗与治疗不足，许多学者不懈努力以期寻找到一个准确的生物学指标预测CINⅠ的发展趋势。本文就CINⅠ的基础研究与临床治疗现状进行综述。

人乳头瘤病毒；宫颈上皮内瘤变Ⅰ级；研究现状；综述

宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变的统称，它反映宫颈癌发生发展的连续过程。宫颈上皮内瘤变Ⅰ级，即轻度不典型增生，表现为上皮下1/3层细胞核增大，核质比例略增大，核染色稍加深，核分裂象少，细胞极性正常。全世界每年CINⅠ新发患者约3亿例[1]。2006年美国阴道镜和宫颈病理学会（ASCCP）有关CIN的处理中指出，CINⅠ推荐定期随访为治疗方案[2]。然而由于病理科医师、阴道镜检查医师的技术良莠不齐及阴道镜本身的制约，CINⅠ诊断的一致性存在差异。一项大样本临床试验显示：初次宫颈活检病理学提示CINⅠ的标本经病理专家阅片委员会审核后，仅43%符合CINⅠ，41%为正常，13%为CINⅡ或CINⅢ。也有研究表明：阴道镜下活检结果为CINⅠ的患者短期内行宫颈电环切术 （LEEP），最后病理检查结果发现为CINⅡ或CINⅢ者占23%～55%[3]。……