载药动脉栓塞微球DC BeadTM研究进展
2012-01-29金雪锋沈晓兰陈祥峰宗在伟
金雪锋,许 颖,沈晓兰,陈祥峰,宗在伟
1江苏奥赛康药业股份有限公司,南京 211112;2江苏大学药学院药物制剂教研室,镇江 212013
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝癌,是世界第三大癌症死因。2008年,全球约696000名患者死于该症[1]。在我国,HCC发病率及死亡率均居世界前列。目前,手术切除仍是早期HCC首选的治疗手段[2]。但是,HCC早期症状常常不明显,隐匿性较高,绝大多数患者就诊时已临癌症中晚期,失去了手术治疗的最佳时期;此外,受肝功能状况、病变部位及病人全身疾病等因素影响,病人可能无法耐受切除手术。因此,非手术方法,如介入治疗(Interventional treatment),就成为治疗HCC的重要手段[3]。经导管肝动脉化疗栓塞术(Transarterial chemoembolization,TACE)是公认的介入治疗中晚期HCC的有效方法[4]。TACE结合了肝动脉栓塞(Transarterial embolization,TAE)和局部化疗两种治疗技术优势,理想的TACE应使肿瘤部位维持长时间的高药物浓度,同时使体循环中药物浓度降至最低[5]。但传统的TACE常用碘化油与化疗药物混合给药,所用的化疗药物往往为水溶性,其在碘化油中相容性差,经肝动脉给药后,大部分药物从碘化油中迅速释放并进入体循环[6],存在较高的全身不良反应风险;另外,大量的碘化油可导致肝脏薄壁组织或者胆管的损伤[7-8]。载药洗脱微球(Drug-eluting beads,DEB)作为TACE治疗的一种新的药物递送系统克服了传统制剂的不足,其可在肿瘤部位持续而缓慢的释放药物,使药物在病灶部位长时间维持有效的细胞毒浓度,同时可降低全身血药浓度水平。DEB长期以来一直受到国内外研究者的……
