范丹桂

（甘肃省静宁县城关社区服务中心妇产科，静宁743400）

会阴切开缝合术后晚期产后出血治疗及护理

范丹桂

（甘肃省静宁县城关社区服务中心妇产科，静宁743400）

目的探讨会阴侧斜切开缝合术产科临床应用。方法观察本院产科2010年9月收治自然分娩会阴切开的产妇切口疼痛情况、愈合情况及产后远期效果对比。结果会阴切割术愈合后切口较小，创伤小，效果佳。结论改善产妇产后生活质量，值得临床推广。

会阴；切开；胎盘残留；阴道壁充血

会阴切开缝合术是在产妇阴道分娩时的第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤、减轻盆底组织对胎儿的压迫、缩短第二产程的一种最基本的手术。多用于初产妇、足月臀位分娩或阴道手术助产。本文是对自然分娩会阴切开缝合的产妇进行临床研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料吕某，年龄：24岁，第二胎。产后第七天因阴道大量出血曾昏厥3次，于2010年10月9日入院。患者于2010年9月因足月妊娠伴妊娠高血压综合症，血压140/90mmhg，宫口开全后行会阴侧切及低位产钳助产。总产程15h，新生儿体重3500g。分娩后检查见阴道切口有向下撕裂予缝合，并常规缝合会阴切开。出血约150mg，产后无发热，恢复顺利，会阴伤口Ⅰ期愈合出院。

产后第七天突然阴道大量流血，在家曾昏厥三次而急诊入院。检查面色苍白，血压80/50mmhg，脉搏115次/分，阴道内有多量积血及凝血块，宫颈口松。子宫增大如孕二月大小，两侧附件阴性。

1.2 方法诊断为胎盘部分残留或胎盘附着面复旧不全而行清宫术，宫腔深10cm，刮出组织物20ml，病理报告为血块及蜕膜组织。……