刘玉宾 万广捷 李草原

（河南辉县市人民医院普外科，辉县453600）

32例结肠、直肠癌致急性肠梗阻的手术治疗体会

刘玉宾 万广捷 李草原

（河南辉县市人民医院普外科，辉县453600）

目的探讨结肠、直肠癌致急性肠梗阻的临床特点和外科治疗策略。方法对2004年1月至2011年10月间在我院接受手术治疗的32例结肠、直肠癌致急性肠梗阻患者评估其临床治疗效果、追踪随访，总结手术治疗经验。结果本组32例患者均顺利完成手术，无手术死亡。术后并发症12例，其中切口感染6例，肺部感染3例，吻合口漏1例，腹腔感染2例。围手术期死亡3例，1例术前就出现感染性休克并肾功能不全。术后第3天死亡。1例术后出现腹腔感染，切口裂开，术后7天自动出院。随访死亡，1例术后出现肺部感染伴多脏器功能衰竭，于术后第9天死亡。结论结直肠癌致急性肠梗阻病情危重，合理的术式选择是提高抢救成功率和改善患者预后的关键。

结肠癌；直肠癌；肠梗阻；手术治疗

结肠、直肠癌致急性肠梗阻具有起病隐匿、病情发展迅猛、死亡率高的特点。临床处理难度极大，手术方式、手术时机的选择与预后密切相关[1]。我们对2004年1月至2011年10月间在我院住院治疗的结直肠癌致急性肠梗阻患者采用手术治疗并获得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组32例，男21例，女11例；年龄40～78岁，中位数66.7岁。全组病例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等梗阻表现，梗阻前有排便习惯或形状改变8例，有粘液血便史4例。既往有腹部手术史3例。……