刘晓平



医院中药质量的现状与改进

刘晓平

（吉林省白城中医院，白城 137000）

中药；质量；药品管理

中药质量的真伪优劣是临床疗效的关键。近几年发现中药的质量令人堪忧。历年来通过对各级医院的抽验药品不合格率最高的是中药。中药饮片的贮存保管是否妥当，直接影响着饮片的质量，临床疗效及患者安危。因此，做好中药饮片的贮存养护工作事关重要。

1 中药质量的现状

1.1 真伪与掺假 中药以伪充真与掺假的现象很多。如：水半夏充半夏；水栀子充当栀子；以紫茉莉、芭蕉芋、马铃薯等充当天麻；以虎刺、三叶木通充当巴戟天；以草豆寇充当砂仁等等。再如：鸡内金中掺入鸭内金；冰片中掺入大量的明矾；佛手中掺入香橼；穿山甲用盐、砂烫后放入重盐水或白矾水内浸泡；金银花上洒高糖水，洒糖蜜混合水附加玉米面类，洒盐水等以增加重量；熬制阿胶时用猪皮代驴皮，使熬成的阿胶硬而不脆；海金沙掺入细沙与建筑涂料的混合物；蝉蜕掺入沙土等等。再如有好多中药中含有大量的非药用部分充当药用：山茱萸未去核，款冬花带花梗，牡丹皮带有木质部，又如炮制品中含加工辅料，全蝎中含盐量达20%以增加重量。

1.2 中药串斗严重 由于中药品种繁多，品质各异，在调剂中有隔板破损或装药过满，称取时掉漏等都会产生串斗。一般每个医院都是根据本单位用药的特点来安排的。斗谱编排的是否科学、合理、直接影响配方效率和质量，但一般都是根据各药使用的不同频率以及药物的性质而安排的。……