何春香 彭苑妮 方 娟 胡杏平

（广东省中医院芳村骨科，广州510145）

78例膝骨关节炎的辨证施护体会

何春香 彭苑妮 方 娟 胡杏平

（广东省中医院芳村骨科，广州510145）

膝骨关节炎；辨证施护；中西医结合

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）[1]是老年人常见多发的骨关节病，以膝关节疼痛、肿胀、畸形、运动障碍等4大症状为主要临床表现。据流行病学统计，在65岁以上人群患病率约为80%[2]。近年来，KOA临床上主要是采取保守治疗、手术治疗和功能锻炼3个方面，其中，功能锻炼是最容易被忽视，同时也是治疗KOA最为重要的一个方面。2009年1月至2010年10月我科共收治78例KOA患者，采用中西医结合治疗，在中医辨证施护的基础上，加强功能锻炼的指导，取得了较好的疗效，现将护理体会报告如下：

1 临床资料

本组78例KOA患者，男性23例，女性55例，平均年龄67岁。其中，肝肾亏虚、气滞血瘀者58例，占74%，湿热蕴结者10例，占13%，痰瘀互结者6例，占7%，其它共4例，占5%。治愈53例，好转25例，治愈率68%。

2 膝骨关节炎的一般护理

2.1 情志护理 方法包括说理开导、移情易性[3]等。

2.2 一般饮食调护 患者应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶制品、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。

2.3 指导功能锻炼 是KOA患者贯彻始终的主要任务。但在急性骨膜炎渗出期和全身活动性疾病尚未控制及脏器功能衰竭者，应禁止行关节功能锻炼。……