丁鲁 宋梦玉

（黑龙江省大庆市人民医院门诊针灸科，大庆163316）

深刺腰骶部夹脊穴结合TDP照射促进外伤性截瘫康复的临床体会

丁鲁 宋梦玉

（黑龙江省大庆市人民医院门诊针灸科，大庆163316）

脊髓损伤；针刺；腰骶部夹脊穴

脊髓损伤亦即外伤性截瘫[1]，是指由于外伤而致的脊髓横贯性病变。其症状因脊髓损伤的部位不同而不同。主要表现为：脊髓受损平面以下肢体的运动、感觉障碍，括约肌功能失常，大小便功能失常等。西医治疗多采用激素以减轻非特异性炎性反应及组织的水肿，但长期连续应用激素易导致机体的不良反应，笔者采用针刺督脉及相应华佗夹脊穴，结合TDP照射方法治疗本病取得良好效果。

1 治疗方法

1.1 原则及取穴针刺治疗以疏导督脉、调气和血为原则。取穴以督脉及腰骶部华佗夹脊穴为主。

1.2 处方受伤平面上下各超过1～2个椎体的督脉穴；受伤平面上下各超过1个椎体的华佗夹脊穴，阳明经穴排刺，大椎、阳陵泉、悬钟、三阴交、膈俞。上肢瘫者加肩髃、肩井、肩贞、曲池、外关、后溪；下肢瘫者加八髎、环跳、委中、承山、髀关、足三里、太冲；尿便障碍加气海、中极、关元、天枢、支沟。

1.3 操作方法患者取俯卧位，常规消毒；首先定穴准确，垂直皮肤缓慢将针刺入，缓慢均匀提插，当突然感到一种空虚的突破感时，患者下肢及会阴部有灼麻样感觉，应停止进针。一般进针深度为1.5～2.5寸。针刺方向以刺到椎间孔处为是，针刺深度以达到硬膜外为止，针感向两侧或相应的肢体放射。……