董玉珍 刘艳霞 赵斌 吴大鹏

（河南省新乡医学院第一附属医院骨外科，卫辉453100）

中西医结合治疗胫骨中下段骨不连的临床观察

董玉珍 刘艳霞 赵斌 吴大鹏

（河南省新乡医学院第一附属医院骨外科，卫辉453100）

目的观察自体髂骨血管化植骨联合锁定加压钢板（LCP）内固定术、术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连，分析其临床疗效。方法本组16例病人均确诊为胫骨中下段骨不连，采用锁定加压钢板内固定联合自体髂骨血管化植骨术治疗，术后中药治疗3～6月。结果本组患者随访8～42个月（平均25个月），骨不连均愈合，无感染及内固定松动、断裂发生，关节功能良好。结论LCP内固定加自体髂骨血管化植骨、术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连是理想的方法，临床疗效可靠。

中西医结合疗法；胫骨中下段；自体髂骨植骨；血管化；骨不连；锁定加压钢板

骨不连缺损多见于开放性外伤、对位差、固定不牢靠等，是骨折治疗中较棘手的情况。胫骨中下段1/3几乎无肌肉附着，获得的血循环较少，且多见开放性损伤，容易发生骨缺损、延迟愈合和骨不连。2007年1月至2011年1月，我科对胫骨中下段骨不连患者16例，均使用AO锁定加压钢板（LCP）内固定联合自体髂骨血管化植骨术、术后结合中药治疗，取得良好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组男11例，女5例；年龄20～59岁，平均38.5岁。其中初发闭合性骨折3例，开放性骨折13例。初次治疗采用外固定架固定5例，普通加压钢板固定6例，髓内钉内固定3例，2例未行内固定手术。骨折术后7～12个月均经临床和X线证实诊断为骨不连。……