李保华 金栋*

（河北省河间市人民医院急诊科，河间062450）

浅谈心理情感因素对糖尿病及其血糖变化的影响

李保华 金栋*

（河北省河间市人民医院急诊科，河间062450）

分别从中医、西医就精神神经因素对糖尿病产生的危害入手进行分析，中医认为由于长期过度的精神刺激、情志失调，可导致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃肾之阴津而发为消渴病，西医认为由于长期过度的精神刺激，会引起某些应急激素-胰岛素的拮抗激素分泌大量增加，继发性胰岛素抵抗，导致血糖升高。所以长期精神神经因素的存在，可诱发或加重糖尿病的病情。

糖尿病；消渴；精神神经因素；情志失调

血糖受多种激素调控，激素的内分泌涉及一个庞大复杂的神经和心理控制系统。

1 中医对心理情感因素与糖尿病关系的认识

糖尿病属中医学“消渴”范畴，在历代医籍中有消瘅、三消证（上中下）等不同名称[1-4]。中医认为，消渴病基本病机是“阴虚燥热”[3]，凡能导致阴虚燥热的情况，皆有引起“消渴”病证的可能[5]。

神经精神因素属中医内伤“七情”（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）范畴。

中医理论认为，由于长期过度的精神刺激，如情志失调，五志过极，或郁怒伤肝，肝气郁结，或劳心竭虑，忧思过度，营谋强思等，皆可导致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃肾之阴津而发为消渴病。

历代医家早就认识到情志失调可引起糖尿病，如中医经典《内经》认为，若情志失调，气机不畅，气血运行受阻，可郁而化热，则消烁肌肤，伤津耗液，引起消渴病。……