古锡钦

广东省梅州市五华县人民医院，广东梅州 514400

慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）是由多种原因引起心脏结构和功能发生变化，进而导致心室射血和（或）充盈功能低下，并出现相应的临床表现的综合征，它是大多数心血管疾病的最终归宿和死亡原因。在我国，慢性心力衰竭患者将近400万人[1]，有约50%的患者会在5年内死亡[2]。

越来越多的证据表明，炎症在心力衰竭的发生和发展中起着重要的作用[3]。研究表明，在心力衰竭的患者的血清炎性标志物如TNF-α、IL-18和CPR等均升高，且与心力衰竭的严重程度呈正相关[4]，但是到目前为止，仍然没有足够证据证明可以利用炎性标志物去指导心力衰竭的治疗[5]。该实验研究心力衰竭患者血清标志物和细胞因子与心功能的关系，旨在为心力衰竭的炎症因子变化提供科学依据，并为临床治疗疗效提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组60例，其中男性32例，女生28例，平均年龄为（52.7±6.9）岁，其中NYHAⅡ级 18例 ，NYHAⅢ级23例，NYHAⅣ级19例；对照组50例，其中男性23例，女性27例，平均年龄为（54.1±7.2）岁。

1.2 纳入标准

入选的110病例分别来自某市人民医院，参照陈灏珠主译[美]《临床心脏病学》充血性心力衰竭诊断的主要标准和次要标准，并根据美国纽约心脏病学会（NYHA）分为心功能分为4级。观察组应符合慢性心力衰竭的诊断标准，NYHA心功能分级在Ⅱ～Ⅳ级，年龄介于40～80岁的患者，排除梗阻性心肌病、瓣膜病、缩窄性心包炎、大量心包积液、肺栓塞、急性心肌梗死，感染性心内膜炎，以及合并严重的肝、肾功能不全，内分泌系统、造血系统等严重原发性疾病者。……