潘志东 章少青 章康强

PB840是美国泰科公司一款比较经典的呼吸机，其操作界面简单易学，图形界面较人性化，因此受到医护人员的广泛欢迎。该呼吸机在我院ICU占有很大比例，设备管理人员配合临床加强呼吸机应用的全面质量管理和保养维护对提高使用率、降低故障率、减少临床风险以及发挥其最佳效益都具有重要意义。

1 简易自我测试和扩展自检的重要性

该机有强大的自检功能，提供错误代码，对日常工作中的使用，维护，维修有着很好的提示作用。于是定期做扩展自检(Extended self test，EST)与简易自我测试(Short self test，SST)对与常见故障的排除有着重要的作用。EST，建议6个月为一个周期做一次，它是检测呼吸机的供气、供电、机器电路、传感器、电子阀等方面等的测试。而SST则是需要在每个病人使用前或更换呼吸机管路后都需要做的，它是对呼吸管路的气密性、顺应性、气阻等方面的测试。对于平时常见的参数偏离方面的故障，一般通过EST与SST的操作，大部分可以解决。在ICU使用中，经常出现的屏幕键盘锁定故障，则可以通过EST来解决。

2 氧电池的消耗与更换

氧电池的寿命一般为1～2年，氧电池消耗完毕后，呼吸机屏幕会出现黄色报警提示，我们需要更换氧电池，更换氧电池后需要做氧电池的定标，定标的操作就是按两次纯氧键。当氧电池消耗完毕报警后，千万不能因此关闭氧传感器，继续使用。因为关闭氧传感器后，呼吸机对氧的百分比不会进行检测，对于设定的氧浓度则无法确定，致使无法确保患者的生命安全。

3 特殊的故障分析与检修

除了以上的呼吸机维护，对两例特殊的故障进行分析与检修。

3.1 故障一

3.1.1 故障现象

开机时黑屏。

3.1.2 分析与检修

在PB840的使用过程中，首先是触摸屏的黄色报警指示，但不影响使用，对于触摸屏的操作基本正常，而不久会遇到频率较高的开机黑屏故障。此时，首先考虑主机与屏幕的数据连接线故障，拆下数据线重新安装，试机正常，但是触摸屏故障依旧。机器使用数日后，又出现相同的黑屏故障，于是确定数据线没有问题，拆下屏幕的电路板，考虑是电路板与数据线的接插件间接触不良，然后对电路板上的焊脚重新焊接固定，重新安装后开机正常。但是机器正常使用数日后，相同的故障又重复出现，于是确定数据线和电路板上与数据线的接插件间接触无关，此时可通过代换法测试，判定是GUI的CPU故障后，需更换。同时触摸屏的故障依然存在，更换后触摸屏和CPU板故障消失。由于CPU板是GUI的主件，更换需要在系统中重新输入新电路板的序列号，并要 做EST，以确保新配件在呼吸机的正常工作。对于CPU板是造成本次故障的原因主要是多层电路板间的接触不良，多层电路板间的接触不良问题一般很难维修，在呼吸机这种重要的生命抢救治疗设备，机器的稳定性和安全性是第一，因此为了彻底排除故障必须更换电路板。

3.2 故障二

3.2.1 故障现象

呼吸机运行中，偶尔自动弹出静音功能。

3.2.2 分析与检修

在按压其他按键时机器不响应。静音功能结束以后机器又恢复正常，但不久又出现而且高度报警并报Z50052错误代码，运行EST后按键测试不能通过。首先查看错误代码，是由于KEY BOARD故障引起的。跟厂家联系，厂家工程师说需要更换一块新的KEY BOARD，其报价需人民币1万余元。为了节省开支，于是尝试把整个KEY BOARD组取下来，小心地把KEY BOARD上用胶水粘起来的两层面板分开，清楚的看到静音键的两片金属弹片位置有所偏离，然后将其复位，并把分离开的面板原样复合。开机做EST通过，机器运行正常。为此，节省费用人民币1万余元。

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