李亚明，吕兆丰，王晓燕，彭迎春，高 清，汉业旭，王 玉

(首都医科大学卫生管理与教育学院/首都卫生管理与政策研究基地，北京100069，shuxuewang@sina.com)

关于我国农村卫生人力资源现状成因的分析
——基于北京周边某县实地观察的研究*

李亚明，吕兆丰＊＊，王晓燕＊＊，彭迎春，高 清，汉业旭，王 玉

(首都医科大学卫生管理与教育学院/首都卫生管理与政策研究基地，北京100069，shuxuewang@sina.com)

在实地观察与访谈的基础上，对影响当前农村卫生人力资源发展现状的主要因素进行了分析。研究表明，激励机制尚未发展健全，影响了农村卫生从业者工作的积极性，也导致新农合难以吸引学历层次和技术水平较高的农村卫生工作者。同时，村医行医中的自主性还有待提高，这也是阻碍农村卫生工作者数量和质量提高的主要因素。在目前农村卫生政策有待进一步完善的阶段，农村礼俗社会特有的伦理约束将对村医队伍的维系起到重要作用。

新农合;农村卫生人力资源;乡村医生;农村卫生政策;医学伦理学

2011年7月，北京市哲社规划重大项目“医改背景下的首都农村卫生人力资源配置研究”课题组在M县选取了3个乡镇进行了为期24天的实地观察研究，累计观察不同规模的村落30个，村卫生室27家，村医27人，村民108人。本文从研究者的视角，在实地观察中深入农村医疗实践，探究影响村级卫生人力资源数量、质量和分布状况形成的主要原因。

1 激励机制的健全事关新农合服务质量

在政府调控弱化的当下，激励机制的建立对于保证农村卫生人力资源的持续发展具有至关重要的意义。……