■ 黄位耀 田军章 赵一俏 陈 伟 刘玉莹

坚持适宜医疗的举措与成效

■ 黄位耀①田军章①赵一俏①陈 伟①刘玉莹①

适宜医疗 “五四一”创新模式

通过提升技术服务能力、优化治疗方案的选择、加强应急医疗建设、制定完善与适宜医疗相支撑的配套制度等一系列举措，坚持开展适宜医疗，取得提高卫生资源使用效率、促进医院改革、推进行风建设、和谐医患关系、推进持续发展的可喜成效。

①广东省第二人民医院,510317 广州市海珠区石榴岗路1号

Author’s address：Guangdong NO.2 Provincial People's Hospital, NO.1,Shiliugang Road, Haizhu District, Guangzhou 510317，Guangdong Province, PRC

医疗卫生事业是造福人民的事业，政府举办公立医疗机构的根本目的是为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务[1]。而目前，由于补偿机制扭曲、医疗信息不对称、医学道德失范和社会信用缺失等因素，造成一些公立医院存在着过度医疗、诱导医疗等问题。过度医疗淡化了公立医院公益性，加重了“看病难、看病贵”，激化了医患矛盾，促使医学逐渐丧失道德的制高点。过度医疗的这些种种弊端呼唤着公立医院要坚持深化开展适宜的医疗技术服务。

1 适宜医疗的定义与内涵

1.1 定义

适宜的医疗技术服务可简称为适宜医疗，英文将其翻译appropriate care。美国学者Naylor C.D[2]将其定义为具备优质、便捷、可承受性三个要素构成的医疗活动。国内学者张鲁忠[3]、杜治政[4]有提出类似的概念，称之为适度医疗，杜治政教授将其定义为向病人提供有效、安全、便捷、耗费少的医疗活动。综合以上两种含义，适宜医疗应具备有效、安全、便捷、可承受性四个要素。……