白天明，徐延，徐京育

(1．黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040;2．哈尔滨市中医院，黑龙江 哈尔滨 150090;3．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是临床上最为常见的心血管疾病，其发病率和病死率都较高，严重危害人类健康。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为血脂脂蛋白异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、血同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。近年来国内外大量研究表明［1］，高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的形成过程密切相关，认为血浆同型半胱氨酸浓度高是动脉粥样硬化的一个新的独立的危险因素。本研究宗旨在于观察温阳通痹法对老年冠心病不稳定型心绞痛患者血脂和同型半胱氨酸的影响，为治疗不稳定型心绞痛提供新依据。

1 资料与方法

1．1 病例选择

根据《2007年中国成人血脂异常防治指南》药物治疗标准，选自2011年06月～2012年04月黑龙江中医药大学院确诊的126例不稳定型心绞痛(UAP)患者，其中筛选符合Ⅱ、Ⅲ级UAP诊断标准、中医辨证属阳气虚衰型的患者60例作为观察对象。随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组中男性15例，女性15例，年龄在60～75岁之间，病程在1～20年之间，合并高血压10例，合并心律失常5例;对照组30例中，男16例，女14例，年龄60～77岁之间，病程2～18年，合并高血压11例，合并心律失常6例。两组在性别、年龄、病程长短、合并症方面差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

1．2 治疗方法

对照组给予常规药物拜阿斯匹灵100mg，每天1次，口服;阿托伐他汀20mg，每晚1次，口服;维生素B6片10mg，每天3次，口服;叶酸片5mg，每天1次，口服。……