王晨丽 王 茵

上海中医药大学，上海 201203

回顾中医及中医护理的发展史，现代学者认为，晋唐当数医学最为兴盛的时期，其最重要表现在孙思邈所著的《千金方》名著中，这本书不仅是医学的巨著，而且也是护理的经典。最值得一提的是，在封建重男轻女的思想氛围中，孙思邈将“妇人方”三卷列于《备急千金要方》［1]卷首，并在该书序例中说:“先妇人，小儿，而后丈夫……则是崇本之意也”足见他对妇人的重视和思想的先进性。

孙思邈很重视妇女平时的养生保健，认为妇女因为有“胎妊生产崩伤”而有别于男子，容易患病，且疾病难愈，故尤为强调预防性的养生保健以及妇女产前产后的生活情志护理。更是在《千金要方·求子》论中为妇女保健出谋划策，要求古代的保育、接生的老妇人们掌握妇科基本知识，论曰:“故养生之家，特须教子女学习此三卷妇人方，令其精晓，即余仓卒之秋，何犹畏也。……故附女之徒亦不可不学，常宜缮写一本，怀挟随身，以防不虞也”。他认为生育是妇女生命中的的首要任务，认为妇女在怀孕期间的行为举止以及观察接触的事物对孩子有着直接的影响，所以提示妇女安身养胎;认为生产时的环境和心理会影响产程，处理不当甚至会造成难产;认为产后妇女元气大伤，需要细致的护理和滋养。在《千金方中》中，孙思邈对“产育”期间的护理，做了详尽的阐释。以下分别从产前、临产、产后三个方面简析千金方中的妇科护理理念。

1 产前护理

1.1 胎教 孙思邈非常重视胎教，他认为孕妇的言行举止会影响胎儿的发育，提出孕妇需注意自身树立楷模的作用“割不正不食，席不正不坐”。